刘柏龄一针一牵三扳法,治疗急性腰扭伤案

【病案介绍】王某,女,29岁,1997年4月19日初诊。患者2天前扭伤腰部,疼痛剧烈,活动受限,遂由人背往邻近医院治疗,但不见疗效,仍腰痛难忍。来诊时患者呈痛苦面容,腰部活动困难,腰3~5棘突间及棘突压痛明显,腰肌紧张,直腿抬高试验阴性,唇系带有“扭伤点”,线片显示脊柱腰段变直,各椎体未见明显异常。临床诊断为急性腰肌扭伤。先采用一针法,针后患者即能活动,且能自动行走,活动腰部。继之采用一牵三扳法治疗1次,腰痛悉退,已能步行回家。一针的操作方法为先用三棱针将上唇系带之粟粒大小的硬结刺破,然后将上唇捏起,用云南治疗癫痫那家医院好毫针刺人中穴,针尖向上45°,重刺激,留针30分钟,每10分钟捻转1次,针刺后嘱患者深呼吸,活动腰部,针刺后可立见功效。一牵的操作方法为患者取俯卧位,术者立于患者足侧,以双手握住双踝,把双腿提起,使腰部后伸,缓缓用力后伸与对手行对抗牵引,重复3次。三扳法的操作方法为:一扳患者取俯卧位。①扳肩压腰法:术者一手以掌根按压患者第4至第5腰椎,一手将肩扳起,与压腰的手交错用力,对侧再做1次。②扳腿压腰法:术者一手以掌根按压患者第3至第4腰椎,一手将一侧大腿外展抬起,与压腰的手交错用力,对侧再做1次③双髓引伸压腰法:术郑州癫痫哪家医院靠谱者一手以掌根按压患者第3至第4腰椎,一手与前臂同时将双腿抬高,之后左右摇摆数圈,然后上摇双腿,下压腰部,双手交错用力。二扳法患者取侧卧位。①腰部推扳法:患肢在上屈曲,健肢在下伸直,术者立其背后,双后扶持患者臀部,助手在前,双手扶持其胸背部,二人向相反方向推和扳,使患者腰部获得充分的旋转活动,此法重复3次。②单髓引伸压腰法:术者一手用力按压患者腰部,一手握住患者大腿下端,并外展40°向后方位,使腰髓过伸30°左右,然后再做屈膝、屈髋动作,如此交替进行,重复3次。三扳法患者取仰卧位,屈膝屈髋,术者双手握住其双膝,患上癫痫病需要做哪些护理呢过屈贴近胸前,先做左右旋转活动,然后推动双膝,使腰及髋、膝过度屈曲,反复数次。术后让患者卧床休息30分钟再活动。[邰亚峰刘柏龄教授治疗急性腰肌扭伤的经验.长春中医学院学报,2004(3):22]北京军海癫痫病医院

【分析点评】刘氏治疗急性腰扭伤首选“一针一牵三扳法”,临床疗效较为理想。

急性腰扭伤由于腰背部经络气血受创,导致经脉瘀滞不得宣通,故而腰痛,病在督脉。《黄帝内经》云:“督脉为病,脊强反折”。《难经·二十八难》记载督为阳脉,起于前后二阴之间的会阴武汉癫痫病医院有哪些?穴,上行合并脊柱之中,继而上行至风府穴入属于脑,又经过头顶的百会穴,由鼻柱之间至上齿龈之“龈交穴”而出。腰伤引起督脉经气运行不畅,故腰痛似折,不可俯仰。而“龈交”乃督脉之端,督伤经阻,结聚于该穴,遂现“经结”,即“扭伤点”,针之以宣通经气。同时配刺人中穴,此穴亦督脉之络也,是治疗腰脊背痛项强之要穴。经以上治疗,经气通,血脉和,“通则不痛”。复以手法按摩,按其经络以通郁闭之气,理顺腰肌筋络以散瘀结之痛,其病自愈。本例患者病属急性腰扭伤,刘氏采用“一针一牵三扳法”治疗,治法独特,疗效满意。