董建华普济消毒饮的配方组成、作用与功效、经验

普济消毒饮北京军海癫痫病医院

【作用与功效】清热解毒,疏风散邪.

【适应证】大头瘟.恶寒发热,头面红肿灼痛,目不能开,咽喉不利,舌燥口渴,舌红苔白兼黄,脉浮数有力.常用于丹毒、腮腺炎、急性扁桃体炎、淋巴结炎伴淋巴管回流障碍等属风热邪毒为患者.

【董氏临证心得】贾某,男,9岁.1960年3月7日初

诊.病已2天,初起恶寒身热,继则两颊肿大,状如鸡卵,色癫痫治疗期犯病怎么办红光亮,按之不陷.西医诊为腮腺炎曾注射青霉素、链霉素2天,病情不见好转,转中医治疗.诊时微恶寒发热,体温37.8℃,两腮红肿硬痛,口苦而渴,大便干,小便黄,舌苔黄腻,脉象浮数.辨证:时温疫毒内侵,毒热结于少阳,发为痄腮.立法:清热解毒疏表.方药用普济消毒饮出入:

牛蒡子10g,马勃3g(包),连翘10g,桔梗6g,僵蚕5g,

薄荷6g(后下),柴胡1.5g,黄连1.5g,黄芩3g,玄参6g,穿山甲3g,板蓝根10g,橘红6g,甘草3g.服上药2剂,热势渐退,两颊肿痛渐消,大便通,小便转清.原方继服2剂而愈.

蛤蟆瘟又名痄腮,大多流行于脑出血后癫痫影响寿命吗？冬春二季,小儿尤为多见,传染性强,现代医学名为流行性腮腺炎.腮为少阳经脉所过之处,故本病多因感受风温时毒,兼夹痰湿阻于少阳之络而成,一般治疗原则为疏表、清热、解毒、散结等.上病例,痄腮8天,证因温毒胆火,内外相引,热毒壅滞少阳,故以柴胡、黄芩和解少阳,使其壅滞之邪得散;用山栀子、甘草、板蓝根清热解毒;当归、赤芍活血散结,使其温毒可解,并配用紫金锭外敷,药后即效,后以原意加减而愈.

【解读赏析】本方主治大头瘟(原书称大头天行),乃感受风热疫毒之邪,壅于上焦,发于头面所致.风热疫毒上攻头面,气血壅滞,乃致头面红肿热痛,甚则目不能开;温毒壅滞咽喉,则咽喉红肿而痛;里热炽盛,津液被严重的癫痫患者有什么表现灼,则口渴;初起风热时毒侵袭肌表,卫阳被郁,正邪相争,故恶寒发热;舌苔黄燥,脉数有力均为里热炽盛之象.疫毒宜清解,风热宜疏散,病位在上宜因势利导.疏散上焦之风热,清解上焦,、之疫毒,故法当解毒散邪兼施而以清热解毒为主.方中重用酒黄连、酒黄芩清热泻火,祛上焦头面热毒为君.以牛蒡子、连翘、薄荷、僵蚕辛凉疏散头面风热为臣.玄参、马勃、板蓝根有加强清热解毒之功;配甘草、桔梗以清利咽喉;陈皮理气疏壅,以散邪热郁结,共为佐药.升麻、柴胡疏散风热,并引诸药上达头面,且寓“火郁发之“之意,功兼佐使之用.

诸药配伍,共收清热解毒、疏散风热之功.

吴鞠通医案记:“王氏,二十郑州癫痫医院哪治好三岁,甲子五月十一日.温毒颊肿,脉伏而象模糊,此谓阳证阴脉耳,面目前后俱肿,其人本有瘰疬,头痛身痛,谵语肢厥,势甚凶危,议普济消毒饮法.连翘(一两二钱),牛蒡子(八钱),银花(两半)荆芥穗(四钱),桔梗(八钱),薄荷(三钱),人中黄(四钱)马勃(五钱),玄参(八钱),板蓝根(三钱)共为粗末,分十二包,一时许服一包,芦根汤煎服,肿处敷水仙膏,用水仙花根去芦,捣烂敷之,中留一小口,干则随换,出毒后,敷三黄二香散.三黄二香散:黄连(一两),黄柏(一两),生大黄(一两),乳香(五钱),没药(五钱)上为极细末,初用细茶汁调敷,干则易之,继用香油调敷.全愈.“数案、数法,可供参考.