刘渡舟黄连阿胶汤治疗尿血(肾小球肾炎)医案经验

高xx，男，40岁，干部。
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黄连10g、黄芩6g、阿胶12g(烊化)、白芍15g、鸡子黄2枚、当归15g、生地15g医嘱：勿食辛辣肥腻之食品。

上方服药七剂，检查：尿潜血(++)，红血球：0～10，心烦与不寐俱减，仍有多梦，小便黄赤、带有泡沫颇多，舌质儿童睡眠癫痫可愈吗仍红、脉来弦滑。反映了药虽对证，尚未全面控制病情，因阴中伏火不能速解也。继用上方加减出入，约一月余诸恙悉退，随访已无复发。

[按语]本证为少阴热化证。热则伤阴动血，此已必然之事也。辨证关键在于心烦少寐、舌红、脉来细数。《伤寒论》曰：“少阴病，得之二三日以上，心中引发癫痫抽搐的原因是什么烦、不得卧，黄连阿胶汤主之”。

本证的心中烦、不得卧，与栀子豉汤的虚烦不得卧不同。栀子豉汤是邪火扰于胸膈，舌上有黄白相兼之苔，治宜清透郁热；本证为阴虚阳盛，除心中烦、不得卧外，舌质红绛而干燥少津、脉细数，纯为水枯火炎之象，治宜滋阴降火。